吃药也会得血液病

东施

一不小心得了恶性贫血

广西的小晶晶因为痢疾到某医院治疗,服用医生所开的药后,小晶晶的病情得到了控制。但是,小晶晶却出现了恶性贫血(再生障碍性贫血)。小晶晶的家长要求医院免费治疗并赔偿损失,院方称这是不可避免的个体药物敏感所致,医院不负责任,家长只好将医院告上法庭。目前,此案正在进一步取证审理之中。

药物与血液有着密不可分的关系。血液把我们所吃的药物传送到身体的各个部位,发挥应有的治疗作用。可是,有许多药物在发挥正常作用的同时,还会在血液中“使坏”,引发种种血液方面的疾病病。小晶晶的再生障碍性贫血就是这种情况。
除了再生障碍性贫血以外,粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及血小板病、巨幼红细胞性贫血、免疫性溶血性贫血、药物氧化性溶血性贫血、线粒体损伤与铁粒幼细胞性贫血、急性白血病等,都可以由吃药引起。

不科学的用药是主要祸手

看病吃药,是天经地义的事情。每个人在一生中都免不了要吃药。不过不是所有吃药的人都有得血液病的危险。常见的药源性血液病和其他药物不良反应,很大一部分是因为不科学的用药所引起。比如没有严格按照药物的适用情况吃药,随意改变用药的剂量,用药的方法不规范。目前社会上也有些人在利益驱动下,丧失职业道德,给病人用自制药甚至是假药,有的打出“祖传秘方”,进行“保密”等对患者极不负责的医疗行为,以至造成极严重的后果。
不过,即使没有以上的情况,也就是说,医生开出的处方是正确的,而药物也没有问题,仍然可能出现药源性血液病。因为每种药物都有发生不良反应的危险。这就需要我们了解相关的用药和不良反应知识,一旦出现不正常,立即也医生取得联系,第一时间处理好不良反应。

主动预防药源性血病

每个人都应该知道“是药三分毒”这个道理。生病以后,不能在不了解药物的适用情况和用法的时候就乱吃药。
不到非正规的医疗单位就诊,不要盲目相信所谓的“祖传秘方”,以免在不知情的时候就上当受害。需长期服药的人,要经常检查血常规(即红细胞、白细胞、血小板),这种检查在一种的医疗单位都可以进行。经常检查的目的是早期发现血液学改变及时停药。
曾患过血液病或药物性血液病的患者,再诊病时要提醒医生注意,处方中不要有损害血液系统的药物。
慢性疾病或轻微病患,可以自行到药房购药治疗,但每次购药都要认真阅读药品说明书,对药物副作用心中有数,一旦出现,立即停药。

可引起再障的药物

氯霉素、青霉素、四环素、链霉素、卡那霉素、异烟肼、呋喃坦啶、复方新诺明、鲁米那、碳酸锂、氯丙嗪、苯妥英钠、吲哚美辛、硫唑嘌呤、秋水仙碱、安乃近、乙酰水杨酸、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、甲亢平、丙基硫氧嘧啶、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、乙酰唑胺、双克、奎尼丁及氯苯那敏等。

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再生障碍性贫血
再生障碍性贫血被我们简称为“再障”。它由药物引起的骨髓造血细胞增殖与分化的障碍,导致血细胞减少,骨髓造血功能衰竭的一组综合征。药物引起的再障即为药源性再生障碍性贫血。
一般来说,病人在一开始不容易发现,少数人起病急、症状重。因为有贫血、乏力或粒细胞减少,而且又会发生反复感染。出现血小板减少引起的自发性瘀点或瘀斑,相对来说更易引起人们的注意。

再障的处理方法
药源性再障的处理当中,首先一条就是要立即停用可疑的致病药物;同时根据再障的特点防治感染,对病人住所进行消毒,配合抗生素治疗;同时要防止出血,可用浓缩型血小板输注;肾上腺皮质激素治疗和雄激素治疗;使用免疫抑制剂;配合中医中药治疗。