防猝死的五大法宝

商汤之风

中医频道  > 疾病护理 >  急救知识    2010-03-09 09:56:48
http://zhongyi.ifeng.com/news/jjzs/20103/40039.shtml



59岁的著名相声演员侯耀文在北京昌平家中猝死！消息一经传出，人们震惊了。细数一下，近年演艺圈里，59岁的陈逸飞走了；68岁的古月走了；带给我们无数欢笑的高秀敏也在46岁时走了……一个个曾经显赫的名字在他们生命的黄金时期淡去，而原因竟都和两个字有关——猝死！


于是，人们在扼腕叹息的同时，不禁恐慌起来：这看上去遥不可及的两个字，究竟离我们多远，猝死的高危人群有哪些？


5年内猝死8位知名艺人

翻开近5年来的大事记，艺人们猝死的噩耗接二连三传来——

2003年12月9日，曾驾车飞越黄河的著名艺人柯受良在上海猝死，享年51岁。经诊断，死因是哮喘发作，诱因则是饮酒过量。

2004年5月19日，才华横溢的影视剧作家、《我爱我家》等喜剧作品的主笔梁左，因突发心肌梗死而猝死，享年44岁。

2005年4月10日，著名画家、导演陈逸飞59岁的生命划上句点。其死亡记录上标注着：上消化道出血。

2005年7月2日，以出演毛泽东闻名的演员古月因突发心肌梗死去世，享年68岁。

2005年8月18日，46岁的著名小品演员高秀敏因心脏病突发在家中猝死。

2006年12月20日，著名相声演员马季因陈旧性心肌梗死，在家中猝死，享年72岁。

2007年2月23日，被称为音乐才子的台湾音乐人马兆骏在超市猝死，年仅48岁……

2007年6月23日，这些早逝的艺人名单里又多了“侯耀文”这个名字。
名人的收入和地位，足以让他们享受最优质的医疗服务，可为什么还会频频发生猝死现象？


专家分析侯耀文死因

“侯耀文先生的猝死很可能是冠心病导致的。”中国工程院院士、中国医学科学院阜外心血管病医院原院长高润霖教授告诉《生命时报》记者。“猝死，90％由心脏疾病引起。我国每年近50余万人死于心源性猝死，80％是冠心病造成的。有心肌梗死历史，尤其心功能差者易发生猝死，但表面无任何冠心病表现的‘健康人’也可猝死。猝死可能是冠心病的第一表现，对这种情况事先很难预知，侯耀文先生可能就属于这种情况。”郭肃清则认为，导致突发心脑血管疾病的因素很多，如过于悲伤或喜悦等。”


中国中华医学会心血管病学会常务委员、卫生部中日友好医院心内科主任柯元南教授表示，像侯耀文这种名人，收入高，但饮食经常不规律，像高血压、糖尿病等都是吃出来的病。此外，繁重的工作和舆论压力、频繁的演出，都让他们的休息得不到保障。


据北京某体检中心武先生透露，侯耀文一直想做全面体检，也曾和体检中心约好6月19日体检，但因工作，临时失约了。对此，卫生部中日友好医院急诊科副主任曾庆表示，对过了40岁的人来说，一定要两年做一次体检；60岁以上的人，每年应全面检查1次。


住宅偏远也导致了侯耀文延误治疗。“侯耀文家住昌平，本身离大医院就远，再加上一个人在家，发生心梗找谁去？”曾庆表示，美国、法国等国家有先进的急救医学网络和抢救措施齐全的移动ICU，即使到不了医院，在急救车上也能救治，但中国却没这个条件。


中年人最易猝死

那么，什么样的人更容易猝死呢？柯元南告诉记者，心源性猝死的高发年龄是40—50岁，其中，男性猝死风险是女性的4—5倍，但女性在绝经后患病风险会增加。


“此外，无论男女，猝死的发病年龄都呈年轻化趋势，30岁就猝死的比例正在增加。”曾庆说，去年夏天，一位23岁的小伙子在体育课上突发心脏骤停死亡；另一位24的博士则在打车途中猝死。


高润霖表示，一些综合因素导致中年人易发心脏猝死，如压力过大。这在白领、企业家中最为常见。工作压力大使交感神经长期处于紧张状态，许多猝死就发生在精神过度紧张、情绪差、连续加班后。


膳食结构不合理。特别是明星、企业领导等，他们普遍应酬多，常吃高脂、高胆固醇的食品，大量饮酒、吸烟，这都是冠状动脉粥样硬化的危险因素，会增加猝死几率。


忽视体检。上述高危人群更容易因工作繁忙而顾不上体检，或自以为根本不用体检，从而耽误了病情。


此外，年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性，吸烟者、高血压患者、糖尿病患者、高胆固醇血症患者、有家族遗传病史者、肥胖者、缺乏运动及工作紧张者，这些都是冠心病的危险因素，也是猝死的最危险人群。

预防猝死怎么做

虽然心源性猝死“来势汹汹”，但仍有迹可循。曾庆介绍，该病的临床表现主要有胸闷、胸痛、憋气、心慌，有些人会感到左肩背部疼痛，上腹部疼痛、咽喉痛、恶心呕吐，甚至牙疼等。对此，几位专家给出了防猝死的“五大法宝”：


第一，“魔鬼时间”慎起居。上午6时―12时被医学家喻为是心脑血管病的“魔鬼时间”，70％―80％的心脑血管病猝发都在此时。因此，锻炼要避开这段时间。


第二，饮食清淡，红黄绿白黑搭配好。红指葡萄酒，每日50―100毫升；黄指西红柿、胡萝卜，每日1小碟；绿指青菜，每日适量；白指燕麦粉等每日50克；黑指黑木耳、黑芝麻，每日5―10克。此外，每天喝牛奶250克，吃鸡蛋每周不超过4个。


第三，中老年人最好住在城区，以免发病时离大医院远而耽误抢救。有基础病的中老年人则应减少出行，尽量避免在拥挤的环境中活动。要特别注意的是，老人单独外出时，身边要带些必备药物，如硝酸甘油、速效救心丸，以及能迅速联系到家人的电话号码。


第四，经常给自己减压。“输了健康，赢了世界又如何？”最近，日本神户大学博士韩白衣推出的新书中提到了这一观点。对中年人来说，尤其不要给自己过大的工作压力。工作以外的时间，要强迫自己完全放松下来，抽空可以和家人去旅游。


第五，把握急救10分钟。当家人出现呼吸或心跳中止症状时，应在10分钟内进行如下抢救：一、拨打“120”或“999”紧急呼救。二、让患者头部后仰，下颌上抬，头部偏向一侧，使呕吐物尽量流出，保持呼吸道通畅。如果患者带假牙，需要摘掉，避免抽搐时造成危险。三、做有效的心脏按压，具体方法是，两手手掌重叠，手指抬起，放在患者的心前区（胸骨下1/3部位偏左侧），垂直往下按压。按压幅度为3—5厘米，频率为每分钟100次；同步采用人工呼吸，每30次心脏按压辅以两次人工呼吸。