正确认识肾虚科学保护肾脏

吴钩

2010年03月10日 08:39:44 　来源：中国消费者报
http://news.xinhuanet.com/health/2010-03/10/content_13136900.htm



在3月11日世界肾脏日即将到来之际，就关于补肾、养肾的相关话题，本报记者采访了中国中医科学院研究员、北京亚健康防治协会会长陈飞松。   


    陈飞松：中国中医科学院研究员，北京中医医院主任医师，北京亚健康防治协会会长，中国中西医结合学会理事，世界针灸学会联合会考试部主任，中华中医药学会内科专业委员会委员，北京中西医结合学会常务理事;中国临床医生、北京中医杂志等期刊编委。



  在3月11日世界肾脏日即将到来之际，就关于补肾、养肾的相关话题，本报记者采访了中国中医科学院研究员、北京亚健康防治协会会长陈飞松。

   肾主藏精，为人体之根本

    记者：在民间，人们一直很重视补肾、养肾。请问，从中医的角度讲，肾脏对于人体健康有哪些重要作用?     陈飞松：中医认为肾主藏精，为人体生长、发育、生殖之源;为生命活动之根，故称为先天之本。肾主五液以维持体内水液的平衡。肾主骨，生髓，以使骨坚齿固，脑充发荣，精力充沛。



从中医的角度讲，若先天肾虚;或劳倦过度，房事不节，生育过多;或久病失养，“五脏之伤，穷必及肾”，这些都是引起肾虚的主要原因。肾为人体之根本，与性功能密切相关。肾虚可能引起腰膝酸软，头昏耳鸣，小便频频，甚至不禁，滑精、阳痿、早泄和不育不孕，性功能减退，甚至消失。

   自行补肾可能危害健康

    记者：现在很多人认为男人腰疼或者性能力下降就是肾虚，便主动服用一些所谓的补肾壮阳药物，例如鹿茸、金匮肾气丸、六味地黄丸等。请问，这种做法合适吗?

    陈飞松：不经专业医生的诊治，出于治疗腰疼或者提高性能力的目的，自行服用所谓的补肾壮阳药物，是非常错误的。

   首先，并非所有的男性腰痛都是肾虚所致，还可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾结石等疾病引起，即使是肾虚，还有阴阳之别。鹿茸、金匮肾气丸是补肾阳，六味地黄丸是补肾阴。

   六味地黄丸主要用于由肾阴虚所引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等症状，并没有所谓的壮阳功效。中医治病是辨证论治，只要出现了以上述症状为主的病症，通常可以用六味地黄丸来治疗，常常出现这些症状的疾病有肺结核、更年期综合征、化疗或放疗的负作用等等。

   六味地黄丸毕竟是一种药品，它也有一些禁忌。例如，面色偏白，体质虚弱，喜夏不喜冬的肾阳虚、脾阳虚人群不适合吃六味地黄丸;肾阴虚但脾胃功能不好的人也不适合服用六味地黄丸，这是因为六味地黄丸是偏于补阴的药，配方中以滋阴药为主，脾胃功能不好者用后会妨碍消化功能，中老年人一般脾胃功能不强，服用要谨慎。


六味地黄丸也有副作用，因为方中组成药物以滋阴为主，久服、过服，易滞脾碍胃，导致脾胃失和而影响食欲;脾受湿困易致脾虚泄泻。体质较好或湿热较重的人，服用后还会严重上火，并且会加重内热，以致影响消化功能。


    肾虚分四种，要辨证施治

  记者：您刚才提到了肾虚有阴虚、阳虚之别，那么，从中医的角度讲，肾虚分成哪几种?分别应该选择哪些药物对证施治?     陈飞松：中医所说的肾虚，有肾阳虚、肾阴虚、肾气虚、肾精虚的不同，不能一概而论。

    肾阳虚则以面色淡白，腰膝酸软，阳痿，头昏耳鸣，尿频舌淡白等。

    肾阴虚的症状有腰膝酸软、头眩晕、耳聋耳鸣、盗汗遗精或口燥咽干等表现。

    肾气虚以面色淡白，腰膝酸软，听力减退，小便频频而清，甚至不禁，滑精早泄，尿后余沥，舌淡苔薄白等症状。

   肾精虚的主要表现为小儿发育迟缓，身材矮小，智力和动作迟钝，囟门迟闭，骨骼萎软，男性精少不育，女子经闭不孕，性功能减退，早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝等。

    根据症状的不同，所需选用的调补药物就会有明显的区别。肾阴虚可用六味地黄丸或左归丸;肾阳虚应用金匮肾气丸或右归丸;肾气虚用大补元煎、秘精丸等;肾精虚选金锁固精丸等。但不管是哪种情况，都要到正规医疗机构诊治，遵照专业医生的医嘱服药。

    不合理用药可能损害肾脏

    记者：据说某些中药成分会影响肾脏，长期不合理服用甚至会损害肾脏。请问，我们要警惕哪些可能影响肾脏健康的药物成分?

   陈飞松：近年来误服药物导致患者肾脏受损的病例越来越多，应该提醒民众合理用药，警惕某些药物对肾脏的毒副作用。

    有很多长期服用含汞类药物造成肾损伤的病例。例如，某位女士为治疗失眠症，间断性的服用朱砂安神丸长达四年，睡眠不好的问题解决了，但是肾脏严重受损，这就源于朱砂安神丸中的朱砂，即硫化汞。

   朱砂是我国传统的中药材，在中医处方中虽然常用，但是剂量和配伍都很有讲究，针对性非常强，在服用上有着严格的要求。例如，朱砂安神丸治疗失眠的适应症是中医辨证为心火上炎，灼伤阴血所致的心烦意乱、失眠多梦、心慌不安、胸中气乱而热、欲吐、舌红、脉细数。由于朱砂安神丸中的朱砂主要成分为硫化汞，所以不宜久服，一般以一周以内为宜，每天1—2次，每次6—9克。长期服用会对人体健康造成损害，其毒性主要表现为硫化汞的毒性，汞为重金属，会引起肾、肝脏功能严重受损。

   此外，还有一些药物，例如龙胆泻肝丸含有关木通(马兜铃酸)成分，雷公藤含有二萜类成分，长期或大量服用，也可能会损害肾脏。