夏天,衣着单薄,烧伤事故也随之 增多,如夏天游泳时日光曝晒,烹调时被热油溅伤,不慎被开水烫伤等。一旦发生烧伤,应该如何正确护理呢?下面作一简单介绍。
轻度烧伤
烧伤后,局部皮肤仅有红肿和轻度疼痛,没有破损,则为轻度烧伤。此时,创面不必涂药,可以冷敷,因冷敷能止痛和减轻烧伤程度。不同部位可以采用不同的冷敷方法:四肢烧伤,可立即用盛器装上自来水,将受伤肢体浸泡于凉水中,如有条件,凉水中还可适当加些冰块;胸背部烧伤,局部可用冷毛巾或冰毛巾(即用毛巾包裹冰块)冷敷,冷敷时间一般为2～3小时,直至不浸冷水或不加冷毛巾不感疼痛为止。
值得一提的是,民间对烧烫伤常采取的一些措施,如涂红汞、紫药水,甚至将老鼠油、酱油、碱水等涂在创面上,这些做法都是错误的。涂红汞或紫药水,虽有一定的消毒作用,但会掩盖创面的真实情况,影响医生及时判断创面烧伤的深浅度;酱油非但不能减轻伤势,反而会污染伤口;老鼠油中含大量细菌,涂抹后往往会引起创面感染;碱水会引起创面化学灼伤,加深创面深度。因此,这些做法均不宜采用。
由于局部区域血管通透性增加,大部分纤维蛋白和清蛋白从血管内渗出积聚于表皮和真皮之间形成水泡。若烧伤局部出现散在的小水泡,可以暂不去医院就诊,机体能自行慢慢吸收水泡内的液体使创面愈合,但要小心保护创面,尽量不让表皮破损。
中度以上的烧伤
烧伤后局部出现大水泡,或大部分皮肤有破损,创面红润或红白相间,则表明为中度以上的烧伤,需要到医院请烧伤专科医生进行处理。去医院之前,局部可以先在家中进行冷敷,然后用干净毛巾包裹创面去医院。
医生一般先对大水泡进行引流,因为烧伤部位体积较大的水泡自身难以吸收,而且水泡液内含有葡萄糖、清蛋白、纤维蛋白等营养成分,易于细菌繁殖生疮,故应及时引流。局部消毒后,在水泡的最低部位用消毒剪刀剪破,或用消毒针头刺破,低位引流水泡内液体,保留水泡表皮,保护创面,以减轻创口疼痛。
烧伤后创面的正确处理非常重要,医生对创面进行无菌消毒及一些特殊处理后,一般作局部包扎。也许有人会担心包扎后会导致创面不透气,尤其是夏天会捂坏了创面。其实,大家不必担心,包扎创面的纱布是无菌脱脂性纱布,通透性好,既能吸附创面渗液,又能使创面与外界隔绝,防止创面感染。烧伤早期由于创面渗出较多,换药次数要勤一些,随着时间推移,可逐渐延长换药的间隔时间,所以,病人一定要遵照医嘱,按时去医院换药。
对于头面、口周等部位的烧伤,一般采用暴露或半暴露的方法。但局部创面更要保持清洁,有分泌物流出者,需及时用棉签或消毒面巾纸吸干,同时需要在医生的指导下口服一些抗生素以防治感染。口周有烧伤者还需防止食物或其残渣污染伤口,进食时宜用小汤匙进食。
烧伤后,若出现不同程度的肢体肿胀,此时应尽量减少肢体活动,卧床休息,患肢适当抬高,最好高于心脏水平,这样可以促进血液回流。烧伤后应注意体温的变化。如短时间内出现发热,这是机体的一种防御反应,一般不需要特殊处理。如体温过高,则可用物理降温(如冰袋等)。若持续高热不退,则应警惕是否为创面感染,尤其是头面部烧伤。除高热外,病人还可能出现呕吐、脑水肿等症状,更应提高警惕,立即去医院治疗,以防发生意外。
此外,烧伤后24小时内应避免过多饮白开水,要多饮盐开水或含盐分的饮料。因为大量饮白开水易引起体液低渗而诱发脑水肿。 |
发表于 2007-5-24 13:09:24
